附件1

诏安县小学教师遴选到高中任教报名表
参加遴选学科
教师资格证类别及任教学科
贴近期一寸 免冠照片
姓 名
性 别
民 族
出生年月
政治面貌
参加工作时间
任教年限
职 称
已聘专业技术职务
家 庭
住 址
是否受过党纪政纪处分
毕 业
院 校	第一学历
所 学 专 业
毕 业
时 间
第二学历
2020-2021学年考核情况
2021-2022 学年考核 情况
2022-2023 学年考核 情况
居民身
份证号
工作单位
联系 电话
工作简历	是否有高中任教经历 含全日制民办学校，不包括培训机构	□是	□否	如是，请在下面的工作简历中体现。

奖惩情况
报名信息承诺	本报名表所填写信息均为本人真实情况，若有虚假、遗漏、错误，所造成的后果，责任自负。
承诺人签名：
审核意见

2024年 月 日
注：考生报名信息各项目栏无信息的，考生必须填写“无”；本表涂改无效。下载用A4纸打印。